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1- INTRODUCCIÓN
En la actualidad y luego de haber concluído el United Kingdom Prospective
Diabetes Study (UKPDS),el estudio prospectivo más grande y prolongado
sobre evolución y tratamiento de la Diabetes tipo 2 (DBT2), numerosos
aspectos relacionados con la terapéutica de esta enfermedad, han sido
convalidados y están en vías de ser consensuados. Por ejemplo que, el
estricto control glucémico disminuye el riesgo de desarrollar
complicaciones micro y macrovasculares (aunque el descenso del riesgo fué
estadísticamente significativo solo para las primeras). También se
observó, que la eficacia para mantener el buen control metabólico con
los recursos farmacológicos empleados (Sulfanilureas, Biguanidas e
Insulina), disminuye con el transcurrir de los años.
Intensificar el tratamiento en DBT2 significa: sumar los recursos farmacológicos
necesarios (normo y/o hipoglucemiantes orales y/o Insulina) a la dieta y
actividad física, con el fin de alcanzar los objetivos terapéuticos
(tanto clínicos como bioquímicos) más adelante descriptos.
Son numerosos los factores que influyen en el éxito terapéutico del
paciente con DBT2, sin embargo su considerarción y análisis, que permite
alcanzar aquellos objetivos terapéuticos, serán los trasmitidos a lo
largo del presente curso.
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2- OBJETIVOS
- Adquirir conocimientos de los fármacos que podríamos emplear en el
tratamiento de la DBT-2.
- Emplear dichos fármacos, según sus características farmacológicas,
en los pacientes que corresponda.
- Sugerir un algoritmo terapéutico para pacientes con DBT-2.
- Conocer los objetivos terapéuticos a los cuales debemos arribar.
- Desarrollar una estrategia secuencial del tratamiento.
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3- PROGRAMA
CLASE 1:
- Introducción.
- Fisiopatogenia de Diabetes tipo 2.
- Factores que influyen en el resultado terapéutico.
CLASE 2:
- Descripción de las drogas que pueden emplearse en el tratamiento de la
Diabetes tipo 2.
- Ventajas y Desventajas de los fármacos posibles de emplearse.
CLASE 3:
Planificar la estrategia terapéutica para cada paciente, determinando:
a- Objetivos o metas terapéuticas (según edad, peso, enfermedades
concomitantes y estado metabólico).
b- Pautas, alternativas algoritmos terapéuticas para lograr los
objetivos.
c- Intervalos de tiempo o frecuencia de visitas, para evaluar el logro de
los objetivos.
CLASE 4:
EVALUACION FINAL DEL CURSO
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4- DOCENTE
Dr. Luis Grosembacher
Médico del Servicio de Endocrinología del Hospital Italiano de Buenos Aires.
Autor y Docente de los Talleres "Tratamiento Intensificado de la Diabetes tipo 2".
Co-autor de las Normas "Diagnóstico y Tratamiento de Diabetes tipo 2", del Ministerio de Salud de la Nación.
Docente Adcripto a la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
Docente de la Carrera de Médicos Especialistas en Endocrinología de la UBA.
Docente del Curso de Medicos Especializados en Diabetes.
Coordinador y JTP de la materia Endocrinología en la unidad hospitalaria "Hospital Italiano" de la UBA.
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